ファンダイビングお申し込みフォーム

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ご旅程情報
沖縄旅行日程　（必須）	到着日　月　日　便名　到着時間　出発日　月　日　便名　出発時間
沖縄旅行日程　（必須）	宿泊先
ダイビング参加日程	参加日程　月　日　参加日数
送迎に関して	ダイビング参加当日に那覇空港又は那覇市内ホテルへ送迎をご希望の方はご記入ください。空港へのお迎え　　　希望　　　不要　　　宿泊先への送迎　　希望　　　不要
スケジュールのご要望	集合時間・出航時間等のご要望があればご記入ください。
ダイビングお申込み情報
ご参加人数	参加人数
参加者情報	お名前　　　　　フリガナ　性別　　　年齢　歳　　ダイビング経験本数　本　　経験年数　年前回ダイビングをされたのはいつ頃ですか？　　　　月　カメラはお持ちですか？　　　あり　　　なし　　種類　レンタル器材　　あり　　　なし　　レンタル内容　レンタル器材をお申込みの方は下記をご記入ください。身長　ｃｍ　　体重　ｋｇ　　足サイズ　ｃｍ　　　視力　お申込み内容　　　　その他の備考記入欄その他ご希望事項・ダイビングで不安な事など、ございましたらお気軽にご相談下さい。ステップアップコースの場合は受講希望コースをご記入下さい。
同伴者情報1	お名前　　　　　フリガナ　性別　　　年齢　歳　　ダイビング経験本数　本　　経験年数　年前回ダイビングをされたのはいつ頃ですか？　　　　月　カメラはお持ちですか？　　　あり　　　なし　　種類　レンタル器材　　あり　　　なし　　レンタル内容　レンタル器材をお申込みの方は下記をご記入ください。身長　ｃｍ　　体重　ｋｇ　　足サイズ　ｃｍ　　　視力　お申込み内容　　　　その他の備考記入欄その他ご希望事項・ダイビングで不安な事など、ございましたらお気軽にご相談下さい。ステップアップコースの場合は受講希望コースをご記入下さい。
同伴者情報2	お名前　　　　　フリガナ　性別　　　年齢　歳　　ダイビング経験本数　本　　経験年数　年前回ダイビングをされたのはいつ頃ですか？　　　　月　カメラはお持ちですか？　　　あり　　　なし　　種類　レンタル器材　　あり　　　なし　　レンタル内容　レンタル器材をお申込みの方は下記をご記入ください。身長　ｃｍ　　体重　ｋｇ　　足サイズ　ｃｍ　　　視力　お申込み内容　　　　その他の備考記入欄その他ご希望事項・ダイビングで不安な事など、ございましたらお気軽にご相談下さい。ステップアップコースの場合は受講希望コースをご記入下さい。
同伴者情報3	お名前　　　　　フリガナ　性別　　　年齢　歳　　ダイビング経験本数　本　　経験年数　年前回ダイビングをされたのはいつ頃ですか？　　　　月　カメラはお持ちですか？　　　あり　　　なし　　種類　レンタル器材　　あり　　　なし　　レンタル内容　レンタル器材をお申込みの方は下記をご記入ください。身長　ｃｍ　　体重　ｋｇ　　足サイズ　ｃｍ　　　視力　お申込み内容　　　　その他の備考記入欄その他ご希望事項・ダイビングで不安な事など、ございましたらお気軽にご相談下さい。ステップアップコースの場合は受講希望コースをご記入下さい。

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